Legge Gelli-Bianco e trasparenza: cosa prevede l'articolo 4 che obbliga alla pubblicazione dei risarcimenti

Legge Gelli-Bianco e trasparenza: l’obbligo di pubblicare i risarcimenti (art. 4)

Quando si parla di malasanità e risarcimento del danno alla persona, uno degli ostacoli più frequenti è l’accesso alle informazioni:

documentazione sanitaria incompleta, tempi incerti, dati difficili da reperire.

La Legge Gelli-Bianco (Legge 8 marzo 2017, n. 24) nasce anche per rispondere a queste criticità, introducendo il principio secondo cui

la sicurezza delle cure e la tutela del paziente passano necessariamente dalla trasparenza.

In questo quadro, l’articolo 4 della legge, dedicato proprio alla “trasparenza dei dati”, assume un ruolo centrale per chi deve valutare o avviare una richiesta di risarcimento per danno da responsabilità sanitaria.

La norma interviene sia sull’accesso alla documentazione clinica, sia sull’obbligo per le strutture sanitarie di rendere pubblici i dati relativi ai risarcimenti erogati.

È utile chiarire subito un equivoco molto diffuso: l’obbligo di pubblicazione non riguarda gli “ultimi tre anni”, bensì l’ultimo quinquennio.

Documentazione sanitaria e tempi di consegna

L’art. 4 stabilisce che la direzione sanitaria deve fornire la documentazione sanitaria disponibile entro sette giorni dalla richiesta degli aventi diritto, preferibilmente in formato elettronico.

Qualora siano necessarie integrazioni, queste devono essere messe a disposizione entro trenta giorni.

Questo aspetto è tutt’altro che formale.

Infatti, senza una cartella clinica completa – comprensiva di referti, esami, lettere di dimissione, diario infermieristico, moduli di consenso informato e tracciati diagnostici – non è possibile svolgere una corretta valutazione medico-legale.

È proprio su questi documenti che si fonda l’analisi dell’eventuale errore sanitario, del nesso causale tra condotta e danno e, infine, della quantificazione del danno biologico e delle altre voci risarcitorie.

Pubblicazione dei risarcimenti: cosa prevede davvero la legge

Il comma 3 dell’art. 4 prevede che le strutture sanitarie, pubbliche e private, pubblichino sul proprio sito internet i dati relativi a tutti i risarcimenti erogati negli ultimi cinque anni.

Questo obbligo è inserito nell’ambito delle attività di monitoraggio e gestione del rischio sanitario, il cosiddetto risk management.

Quando la norma parla di “dati”, non fa riferimento a fascicoli individuali o a informazioni personali dei pazienti, che restano ovviamente tutelate dalla normativa sulla privacy.

Nella pratica, si tratta di prospetti riepilogativi, spesso suddivisi per anno, che indicano gli importi complessivi dei risarcimenti o la loro distribuzione per aree di rischio.

Ciò che conta, però, è il principio: esiste un obbligo di pubblicazione online e riguarda tutti i risarcimenti erogati nel quinquennio di riferimento.

Perché questi dati sono utili a chi ha subito un danno

I dati sui risarcimenti non costituiscono una prova automatica di responsabilità sanitaria, ma possono comunque avere un valore informativo rilevante.

Consentono innanzitutto al paziente di orientarsi e di verificare il livello di trasparenza della struttura.

Inoltre, essendo collegati alle attività di gestione del rischio clinico, offrono un contesto utile per comprendere se esistono criticità ricorrenti o aree particolarmente esposte a eventi avversi.

Nei casi più complessi, l’analisi di questi elementi può contribuire a impostare meglio la strategia medico-legale, fermo restando che il cuore della valutazione resta sempre la documentazione clinica e la ricostruzione causale del singolo caso.

Dove trovare i dati sui risarcimenti

Nella maggior parte dei casi, le strutture sanitarie pubblicano queste informazioni all’interno del proprio sito istituzionale,

spesso nella sezione “Amministrazione Trasparente” o in aree dedicate al risk management, ai sinistri o alla Legge 24/2017. Alcune aziende sanitarie hanno pagine specifiche dedicate all’art. 4, con tabelle che riportano gli importi anno per anno.

Cosa fare se i dati non sono pubblicati o la documentazione non arriva

Può accadere che i dati non siano facilmente reperibili o che la documentazione sanitaria non venga consegnata nei tempi previsti.

In questi casi è fondamentale procedere con una richiesta scritta, formale e tracciabile, utilizzando canali ufficiali come la PEC.

È importante, quindi,  indicare con precisione i documenti richiesti e conservare prova della domanda e delle eventuali risposte ricevute.

Affiancare sin da subito una consulenza medico-legale aiuta a evitare richieste generiche o incomplete, che rischiano di rallentare o compromettere l’intero percorso.

Il valore di una consulenza medico-legale iniziale

Nel danno alla persona in ambito sanitario, partire con il giusto approccio fa spesso la differenza.

Una consulenza medico-legale preliminare consente di ricostruire in modo corretto la storia clinica, valutare il nesso causale secondo criteri scientifici e giuridici, stimare il danno biologico e le altre voci di pregiudizio, e impostare in modo consapevole la richiesta risarcitoria.

In alcuni casi, serve anche a capire – con trasparenza – quando non conviene proseguire, evitando aspettative irrealistiche e contenziosi inutili.